国家发改委酝酿调整“以药养医”体制

    近日，国务院常务会议审议《关于深化医药卫生体制改革的意见》，决定再次向社会公开征求意见。据悉，在国务院医改小组领导下，相关部委正加紧制定医改相关配套方案。国家发改委有关人士透露：“医改方案出台后，发改委会有一系列药品价格改革政策公布。目前，这些政策还在不断完善中。”此前，发改委已经向医药行业协会就调整“以药养医”政策征求意见。外资药企在华协会——中国外商投资企业协会药品研制和开发行业委员会（RDPAC）曾试图游说发改委，建议在维持现有药品定价政策的基础上，做“渐进改革”。去年底，国家发改委副主任毕井泉就曾表示，为实现“十七大”提出的医疗服务“价廉”的目标，发改委正准备实行医院销售药品零差率、按处方收取“药事服务费”的措施。目前，卫生部已经开始在城市社区医院试点，对社区常用药采取零差率销售，并通过设立药事服务费、提高医疗服务价格、增加政府投入等方式，完善医疗机构补偿机制。该专家透露：“药品零差率销售，如果只是通过‘药事服务费’来弥补，还是很难维持现有公立医院的生存。”针对目前的情况，发改委酝酿采取顺加作价和药品等额相结合的混合定价政策，即低价药采用15%的顺加作价办法，而药品价格一旦高于某一标准，将采取等额加价，以遏制药价虚高。